流産した後、私はうつ病に襲われました。他の多くの女性のように、私はこの喪失のフォローアップケアを受けませんでした。

超音波画面で動かない男の子の記憶が夜中に目覚めました。何度も目を閉じて絞ったのですが、イメージから逃れられませんでした。体が痛くなり、心臓が激しくなり、涙が顔に流れ、制御不能なすすり泣きになり、最終的に夫を目覚めさせました。私は朝まで泣いた。



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それは私が妊娠12週で流産した後の最初の夜でした。それらの早朝のフラッシュバックは数週間続きました。流産が医学的に処理された後、私の精神的健康への影響にも注意が必要でした。しかし、フォローアップの予定は提供されておらず、流産した多くの女性を揺さぶる激しい感情の認識もありませんでした。

できるだけ多く すべての妊娠の4分の1は流産で終わります 、 そしてその 影響 女性のメンタルヘルスについては十分に確立されています。それでも、私が会った医療スタッフの誰も、潜在的な感情的な余震について言及していませんでした。



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まで 55パーセント 流産した女性の割合は、直後に抑うつ症状を経験します。まで 40パーセント 流産の直後に不安を経験します。まで 15パーセントが大うつ病性障害の臨床的閾値に達する 喪失後の数ヶ月で。

によると 勉強 インペリアルカレッジロンドンによると、女性の45%が、流産の3か月後に心的外傷後ストレス障害の症状を報告しました。これらの女性の約30%は、症状が彼らの職業生活に影響を及ぼしたと報告しました。約40%、家族や友人との関係。

現在サンフランシスコベイエリアで妊娠喪失を経験したクライアントを治療するセラピストとして働いている産婦人科医のテッサシュガーベイカーは、流産後に女性に見られる最も一般的な2つのことは、トラウマ、悲しみ、またはその両方であると言います。トラウマは、何もできないことを無力に感じていること、医師が女性の経験に敏感でないこと、そして社会がそれを喪失として認識していないことから来ると思います。

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これらのメンタルヘルスの問題は、流産後の数日と数週間に限定されません。うつ病や不安の症状になる女性の場合、これらの症状 研究によると、1〜3年持続する可能性があります 。進行は常に線形であるとは限りません。 1つで 勉強 、流産した女性の11%は、3〜6か月後まで抑うつ症状を示しませんでした。

流産した女性は、その後の妊娠中にうつ病や不安のリスクが高くなります。このような妊娠中の母親の苦痛は、早産や低出生体重などの悪影響をもたらす可能性があります。



外傷性の経験は私たちに刻印されます、とSugarbakerは言います。私たちが覚えていることには進化的な利点があります。したがって、女性が流産した後に再び妊娠すると、彼女の体と心は覚えており、彼女は重大な不安を抱え、トラウマの側面を再体験する可能性があります。

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ミネソタ州サンフォードヘルスのOB-GYNであるJohnnaNynasは、その研究と研究が流産に焦点を合わせていることに同意しました。

彼女の経験では、流産を経験して妊娠に成功した患者のごく少数だけが、次の妊娠中に彼らを混乱させるような何らかの不安症状を患っていませんでした。

健康な赤ちゃんの誕生は、必ずしもこれらの症状を解決するわけではありません。

ある研究では、 流産した女性のほぼ15%がうつ病や不安に苦しんでいました その後の健康な妊娠後最大3年間、流産した女性は産後うつ病のリスクが高くなります。

研究によると、流産後に女性が受ける、または受けない医療サービスは、彼女の精神的健康に害を及ぼす可能性があります。

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私の経験では、女性は流産の直後に起こる症状を、対処されるまで経験し続けるでしょう、とSugarbakerは言います。

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流産の約50パーセントが 染色体異常(再発性流産の場合は60%)が原因で、多くの女性が過失を感じています。自己非難の感情と不安やうつ病の間には実証された関連性があります。

妊娠33週と8週のマンディ・アボットが激しいけいれんを起こして救急治療室に行ったとき、医師は彼女が流産したか、流産の過程にあると判断し、彼女を家に送りました。

何かしたに違いないと思ったので、しばらくは罪悪感を覚えました。私は食事に注意していませんでした。私は自分のストレスを注意深く管理していませんでした、とアボットは言います。

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大規模な全国調査 2013年にいくつかの学術医療センターが実施したところ、流産した女性(およびそのパートナー)の47%が有罪を感じ、41%が何か間違ったことをしたと考え、75%以上がストレスの多い出来事が流産を引き起こす可能性があると誤って信じていました。

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それでも、流産後に女性が経験する感情的な犠牲を治療するための標準的なケアは米国には存在しません。医師が母親の健康へのリスクを発見しなかった場合、フォローアップが行われないことがよくあります。

合併症がない限り。 。 。医学的見地から、女性が生理を取り戻す限り、一般的に特定のフォローアップを行う必要はありません、とNynasは言います。しかし、私たちが取り組んでいないこと。 。 。女性は悲しんでいること、そして女性は多くの恐れや欲求不満を持っており、これらの喪失の後にしばしば多くの感情に対処しているということであり、私たちはそれをフォローアップしていません。私の意見では、それは私たちが女性により良いサービスを提供できる場所の大きなギャップです。

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アメリカ産科婦人科学会 おすすめ そのウェブサイトによると、医療提供者は周産期と産後の気分と感情的な幸福のために患者をスクリーニングします。 ACOGはまた、OB-GYNが感情的なサポートと死別カウンセリングを提供することを示唆しています。必要に応じて、カウンセラーやサポートグループへの紹介。

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しかし、すべての医師がこれらの努力をしているわけではなく、流産した女性は、メンタルヘルスの問題に必要なケアを探す責任があることに気付くことがよくあります。

少なくとも、医師が女性に、悲しみ、利用可能な地域の流産または一般的な悲しみの支援グループ、およびうつ病の兆候に注意する方法についての情報を提供することは役立つと思います。兆候や症状が見られる場合は、うつ病(またはPTSDとその問題に対する不安)についてスクリーニングするか、メンタルヘルスの専門家に紹介することをお勧めします、とSugarbakerは言います。

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私の超音波検査の後、医者は私が流産したと私に言いました。彼女は私たちの損失を気の毒に思って去ったと言った。

数分後、彼女は私たちの選択肢を説明するために戻ってきました—赤ちゃんを自然に通過させるか、子宮内容除去術(またはD&C)の手順を受けさせます。彼女はまた去った。そして数分後、私たちが抱き合って泣いていたので、彼女は私たちを再び邪魔して、私たちが部屋を出るように要求しました。私はその日の午後に教義と聖約を受けました。

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私の経験では私だけではありません。その全国調査の参加者のわずか45%が、流産後に医学界から十分な感情的支援を受けたと感じたと述べました。

失ってから半年が経ちました。私の流産以来、私の期間はより長く続き、私は月経前症候群のより激しい症状を経験します。私は最近、身体の回復をチェックするために超音波検査を受けました。

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私に挨拶した後、超音波技術者は私が最後の超音波検査を受けたのはいつかと尋ねました。

4月に流産したとき、私は答えました。

私はそれらの画像を見てみたいと彼は言った、彼は私たちの両方に見えるコンピューター画面上のファイルをダブルクリックした。

私はそれを見たくありません、画像が私の目に当たる前に私の言葉が彼の耳に届くことを期待して、私は叫びました。目を閉じた。私がそれらを開いたとき、技術者は彼の体で私の視界を遮っていました。

流産の痛みを取り除くことはできません。しかし、すべての医療提供者による既知のメンタルヘルスへの影響の認識は重要な出発点です。

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